Гострий період горя зазвичай триває від моменту повідомлення про смерть до 40-го дня після кончини. В цей час близькі люди можуть надати тому, хто переживає горе, психологічну допомогу, не вдаючись до послуг фахівців. Але перш ніж стати опорою і підтримкою, необхідно об’єктивно оцінити власний фізичний і психологічний стан. Для цього дайте собі відповідь на запитання: «Що я зараз відчуваю?», «Чи є у мене сили, щоб допомагати, або мені самому необхідна підтримка?», «Чи знаю я, що потрібно робити, щоб надати допомогу?», «Чи не посилять мої дії стан горя?». Якщо ви відчуваєте, що впораєтеся з нелегким завданням, то скористайтеся нашими рекомендаціями, щоб уникнути можливих негативних наслідків та помилок.
Звістка про смерть може викликати у людини гострий стресовий розлад, що виражається в емоційній, поведінковій та розумовій дезорганізації.
Ступор – одна з найсильніших захисних реакцій організму на важкі нервові потрясіння, коли на переживання горя витрачається стільки енергії, що у людини просто не залишається сил на контакт з навколишнім світом. Стан може виявлятися в несподіваному зникненні почуттів, «охолодженні», слабкій реакції на зовнішні подразники, некомунікабельності, «замиканні» у собі і тривати від п’яти хвилин до декількох днів. Це буває навіть у тих випадках, коли смерть близької людини була не раптовою, а очікувалася довгий час.
Щоб вивести людину, яка переживає горе, зі ступору, необхідно дуже обережно, тактовно переключити її увагу на дійсність: питати про організаційні питання, ненав’язливо щось розповідати і т. п. При цьому важливо зберігати тактильний контакт – гладити по руці, обіймати. Можна спробувати поговорити про те, що хвилює зараз, звичайно це тема втрати, спогади про померлого.
Рухове збудження (ажитація) виникає внаслідок сильного психологічного потрясіння, коли людина перестає розуміти що відбувається навколо, втрачає здатність логічно мислити і приймати рішення. До всього цього додається зайва мало контрольована рухова активність: безцільні і безглузді дії, підвищена мовна активність. Це також захисна реакція психіки, при якій вся енергія витрачається не на вирішення проблеми (як мені жити і що робити далі), а на підтримку збудженого стану.
Якщо ви зіткнулися з такою поведінкою людини, яка переживає горе, то намагайтеся не сперечатися з нею, не ставте питань, не стримуйте її. Як правило, ажитація «покриває» стан сильної тривоги, з якою людина нічого не може вдіяти, тому ваші дії повинні бути спрямовані саме на те, щоб заспокоїти і дати відчуття безпеки.
Говоріть спокійним голосом, використовуючи стверджувальні речення, і не ігноруйте появи страхів самотності, безпорадності, смерті, майбутнього і т. п.
Страх – психічний стан очікування небезпеки, при якому реальний ризик виходить від зовнішнього об’єкта, а невротичний – від уявного. Інтенсивність страху лежить в дуже широкому діапазоні: тривога, побоювання, переляк, жах. Зовнішні ознаки цього стану – сильне серцебиття, прискорене поверхневе дихання, напруга м’язів, зниження контролю над власною поведінкою. Панічний страх може проявитися в спонуканні до втечі, викликати заціпеніння або, навпаки, агресивну поведінку.
У даній ситуації ви можете допомогти, якщо візьмете руку того, хто переживає горе, і покладете собі на зап’ястя, щоб він відчував ваш нормальний пульс. Не робіть цього, якщо не відчуваєте себе спокійним і впевненим. Ваші дії повинні сигналізувати: «Я тут, ти не самотній, небезпеки немає».
Дихайте глибоко і рівно. Постарайтеся домогтися такого ж дихання у людини, яка переживає горе. Для цього спочатку прилаштуйтеся до її прискореного дихання, а потім, поступово уповільнюючи ритм, дихайте з кожним вдихом все глибше і глибше.
Не ігноруйте значимість страху, використовуючи фрази: «Дурниця, усе владнається, тобі нема чого боятися», в такому стані людина не здатна критично мислити. Висловіть розуміння, співчуття, поговоріть про те, що так її лякає.
Нервове тремтіння може виникнути раптово, відразу ж після звістки про смерть, або ж через деякий час, причому як в окремих частинах тіла (людина не може втримати чашку, прикурити, писати), так і у всьому тілі – наче б’є сильний озноб. Нервове тремтіння дозволяє організму «скинути» напругу, тому зупиняти його не слід, щоб не спровокувати м’язові болі. Не можна обіймати того, хто переживає горе, вкривати його ковдрою, вимагати, щоб він узяв себе в руки. Намагайтеся не загострювати уваги на його тремтінні, говоріть спокійно, м’яко, не підвищуючи голосу, щоб ваші слова не були сприйняті як агресія і напад. Коли через якийсь час напруга спаде, спробуйте вкласти людину, яка переживає горе, спати.
Апатія – байдуже ставлення до навколишнього світу, коли не хочеться ні говорити, ні рухатися. Відчуття душевної порожнечі, млявість, загальмованість думок і дій, сприйняття звуків, як крізь вату, немає сил на прояв почуттів, мова повільна, переривчаста.
Якщо той, хто переживає смерть близької людини залишається в такому стані тривалий час, є небезпека розвитку депресії. Щоб цього не допустити, потрібно більше розмовляти з ним. Почніть з простих питань, що вимагають однозначної відповіді: «Як ти себе почуваєш?», «Хочеш їсти?», «Тобі не холодно?». Уникайте ситуацій вибору, наприклад: «Тобі налити чаю, або соку?» «Ти поїси зараз або пізніше?». У апатії людина не здатна усвідомлювати, про що її питають оточуючі, а вже тим більше приймати рішення.
Організуйте місце для відпочинку: в кімнаті має бути тепло і провітрено, радіо і телевізор вимкнені, прибрані всілякі подразники. Візьміть того, хто переживає горе, за руку, погладьте по голові, покладіть руку на плече або на чоло. Якщо вам дозволяє час, побудьте поряд, щоб він відчував турботу і увагу.
Якщо можливість відпочити відсутня, наприклад на роботі в стані апатії знаходиться ваш колега, якомога більше розмовляйте з ним, залучайте до будь-якої спільної діяльності – попросіть його попити з вами чай, допомогти в якійсь простій справі: «Давай переставимо вішалку», «Допоможи мені повісити картину».
Якщо апатія довгий час не проходить, зверніться до фахівця.
Ще одним проявом гострого горя може бути істерика. Виражається вона в надмірному збудженні, посиленій жестикуляції, швидкій емоційній промові, що переходить у крик і ридання.
Зіткнувшись з такою реакцією, насамперед необхідно видалити вразливих свідків, особливо дітей. Якщо людина, яка переживає горе, не агресивна, краще залишитися з нею наодинці. Щоб припинити істерику, доведеться зробити щось несподіване, що може сильно здивувати, приголомшити людину, наприклад, облити її холодною водою, упустити якийсь предмет, різко крикнути. Говорити слід командним голосом, використовуючи короткі фрази: «Випий води!», «Сядь!», «Вмийся!». Зазвичай після нервового перезбудження настає занепад сил, і потрібен довгий відпочинок і сон.
Але надаючи допомогу тому, хто знаходиться в істериці, будьте дуже уважними і добре прораховуйте ситуацію. Справа в тому, що відрізнити істерику від ажитації (і інших схожих станів) в деяких випадках не завжди можливо. А при неправильній оцінці і, відповідно, невірній поведінці, можна все тільки посилити. Тому, якщо ви до кінця не впевнені, що у людини саме істерика, то вищевказані рекомендації використовувати не варто.
Найбільш природним з усіх процесів, що супроводжують втрату, є оплакування втрати. Плач виконує свою позитивну функцію: він знімає внутрішнє напруження в організмі, дає емоційну розрядку, ось чому стримувати сльози шкідливо.
Якщо людина готова розплакатися або вже плаче, не залишайте її наодинці. Візьміть за руку, якщо це близький родич, обійміть її, допоможіть їй виговоритися. Постійно давайте зрозуміти, що вона почута, періодично підтверджуйте це кивком голови, словами «так», «звичайно», «так», повторюйте за нею кінцівки фраз, якщо вона робить паузу. Не просіть перестати плакати і заспокоїтися, навпаки, нехай по максимуму висловить свої почуття. Не ставте питань і не давайте порад. Уникайте порівнянь типу: «От один знайомий був у такій же ситуації, так він ….». Ваше завдання – бути уважним слухачем.
Найважчими наслідками пережитого стресу можуть бути марення і галюцинації. Найчастіше вони виникають у людей з уже наявними психічними захворюваннями. Але бувають як короткочасна реакція психіки на стрес і у здорових людей.
Марення характеризується помилковими, спотвореними, абсолютно нелогічними уявленнями або умовиводами, в помилковості яких людину неможливо переконати.
Галюцинації зазвичай проявляються в тому, що людина відчуває присутність померлого, чує його голос, бачить його, розмовляє з ним.
Якщо ви зіткнулися з поведінкою людини, яка переживає горе, схожою на марення або галюцинації, не поспішайте викликати бригаду швидкої психіатричної допомоги. Поспостерігайте за зміною поведінки протягом декількох днів. Справа в тому, що перша реакція на трагічне повідомлення – це, як правило, заперечення факту смерті. Звідси стартує механізм психологічного захисту. Психіка активно не сприймає того, що сталося. На початковому етапі емоційного шок супроводжує неприйняття реальності, від якої людина намагається сховатися у вигаданий світ ілюзій і фантазій, що в даних умовах провокує появу марення і галюцинацій. Лякатися цього не варто, проте якщо ситуація не зміниться, то без допомоги фахівців не обійтися.
І наостанок ще кілька важливих правил поведінки з тими, хто переживає втрату.
Перш ніж надавати допомогу родині, в якій сталося горе, вирішите, кому ваша допомога зараз найбільш необхідна. Для цього постарайтеся поговорити з кожним.
Якщо це етично і не викликає у того, хто переживає горе, негативних реакцій, встановіть тілесний контакт: тримайте його за руку, гладьте по плечу. Гладити по голові або по іншим частинам тіла дорослих людей не рекомендується.
Не погоджуйтеся з самозвинуваченнями в смерті близької людини. Уникайте будь-яких слів, які можуть викликати почуття провини.
Якщо людина, яка переживає горе, всупереч очевидним фактам стверджує, що покійний живий, активно не заперечуйте, але і не підтримуйте подібні заяви. Пам’ятайте: це психологічний захист заперечення втрати. Ухиляйтеся від відповіді: «Все буває», «Я теж на це сподіваюся». Та ж реакція повинна бути у випадках, якщо людина сумнівається у факті смерті.
Добре б людині у скорботі дати доручення (з урахуванням її сил і можливостей), щоб вона змогла знайти упевненість в собі і почала контролювати свої дії.
Якщо ви дійсно збираєтеся допомогти згорьованому пережити період гострого горя, то переконайте його, що ви будете з ним поруч, стільки скільки знадобиться. Якщо раптом вам доведеться відлучитися або виїхати, постарайтеся знайти собі рівноцінну заміну. Людині, яка буде вас заміщати, необхідно знати загальні принципи поведінки з людиною, яка переживає горе.
Не забувайте: людині в горі необхідно вимовлятися, тому слухайте її уважно, частіше повторюйте твердження «так», «згоден», «пам’ятаю», кивайте головою. Не перебивайте і, по можливості, не змінюйте тему розмови.
Категорично не рекомендується давати оціночні судження: «Який жах!», «На кого він вас покинув?», «Бідненький!», «Де ж справедливість?», «Навіщо він поїхав? А не поїхав би, залишився б живий ».
Не заважайте прояву емоцій: плачу, крикам, в деяких випадках це навіть потрібно заохочувати. Не заспокоюйте за допомогою подібних широко розповсюджених тверджень: «Не плач, ти повинна бути мужньою», «Всі помремо», «Ти не повинна лити сльози! Йому там добре», «Так можна і покійного замочити сльозами!».
Не кажіть людині, яка переживає горе: «Я добре тебе розумію», «Це в тебе пройде», «Буде і на нашій вулиці свято». Кожне горе індивідуально, і ніхто з нас не може точно відчувати і розуміти стан іншого, а також знати, що буде в майбутньому.
Донесіть до згорьованого думку, що найкращими ліками в скорботі, які зменшують біль і допомагають душі померлого, є молитва, участь у церковних Таїнствах, присутність на богослужінні.
Будьте тактовні, стежте за своєю мовою. Люди, що переживають біль втрати, можуть по-своєму сприймати та інтерпретувати слова, які говорять в їх присутності. Дуже важливо не допускати зауважень, які можуть образити чи викликати негативну реакцію.
По можливості, не допускайте до згорьованих істеричних і екзальтованих людей і родичів, щоб вони не погіршили їх важкий психологічний стан.
Намагайтеся піклуватися про харчування, відпочинок і сон того, хто переживає горе. Якщо він відмовляється від їжі, то попросіть разом з вами попити чаю, скажіть, що одній (одному) вам зовсім не хочеться. Запропонуйте йому поспати, якщо він не бажає, то нехай хоча б приляже на деякий час.